脑积水的原因包括脑脊液循环通路受阻、脑脊液生成过多或吸收障碍。
脑脊液循环通路受阻：先天性畸形如中脑导水管狭窄、第四脑室出口梗阻等，或后天性感染、出血、肿瘤等压迫或阻塞脑脊液通道，导致脑脊液无法正常循环。
脑脊液生成过多：脉络丛乳头状瘤等病变可使脑脊液分泌异常增加，超过正常吸收能力，引发颅内压力升高。
脑脊液吸收障碍：脑膜炎、蛛网膜下腔出血后蛛网膜粘连，或颅脑损伤后蛛网膜颗粒受损，导致脑脊液吸收功能减退，积聚于颅内。
特殊人群注意事项：婴幼儿脑积水多因先天畸形或产伤，需尽早干预；成人需警惕肿瘤、感染等继发因素，定期复查影像学检查。
