肾结石急性疼痛发作时，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如哌替啶），需根据疼痛程度和个体耐受性选择。
轻度疼痛：可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），具有抗炎止痛作用，对多数患者有效。
中度至重度疼痛：建议使用阿片类镇痛药（如哌替啶），起效快，镇痛效果强，但需注意呼吸抑制等副作用。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎，优先非药物干预（如热敷、体位调整），用药前需咨询医生。
用药禁忌：有胃肠道溃疡、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；对阿片类药物过敏者禁用。
非药物干预：疼痛发作时可尝试热敷腰部、大量饮水促进排石，必要时及时就医。
