重度子痫前期需重点关注血压控制、胎儿监测及适时终止妊娠。
血压管理:需密切监测血压变化,目标值通常为140/90mmHg以下,同时警惕血压骤升,避免脑血管意外等并发症。
胎儿监测:定期进行超声检查评估胎儿生长发育,结合胎心监护判断宫内状况,必要时提前干预以降低早产风险。
终止妊娠时机:孕周≥34周应考虑终止妊娠,孕周<34周但病情进展迅速者需在促胎肺成熟后终止,以平衡母婴安全。
特殊人群注意:高龄孕妇需加强多器官功能监测,合并慢性高血压者需更严格控制血压波动,合并慢性肾病者需警惕肾功能恶化。
产后管理:产后48小时内仍需监测血压及凝血功能,预防子痫发作及产后出血,鼓励母乳喂养以促进子宫恢复。