痔疮与直肠息肉可通过症状、检查及病史鉴别。痔疮多表现为便血、脱出物，息肉常伴无痛性便血或黏液，需内镜确诊。
症状特点：痔疮便血鲜红滴血或便纸带血，排便时疼痛或瘙痒；息肉便血暗红或果酱色，常伴黏液，排便习惯改变。
影像学差异：痔疮经肛门指检或镜检可见痔核；息肉需内镜检查，形态规则或不规则，表面光滑或粗糙。
高危因素：痔疮与久坐、便秘、妊娠相关；息肉与遗传、炎症性肠病、年龄增长相关。
特殊人群提示：孕妇易患痔疮，应避免久坐；儿童息肉多为错构瘤性，需手术切除；老年人需排查结直肠肿瘤。
处理建议：痔疮优先保守治疗，息肉确诊后需内镜或手术切除，定期复查预防复发。
