肾结石确诊主要通过影像学检查（超声、CT）和尿液分析，结合病史与症状。超声为首选初筛，CT精准定位结石位置与大小，尿液检查评估成分与感染风险。
超声检查：无创且经济，可发现直径≥5mm结石，明确肾盂积水等并发症，适用于所有患者，尤其孕妇或肾功能不全者。
CT检查：对小结石（<5mm）敏感性高，能区分结石与钙化灶，指导治疗方案选择，但需注意辐射暴露，建议避免重复检查。
尿液分析：尿常规检测红细胞、白细胞及结晶，24小时尿钙、尿酸等指标分析结石成因，对复发性结石患者意义重大。
特殊人群提示：儿童需谨慎使用造影剂，糖尿病患者感染风险高，应优先排查尿液感染；老年患者需结合肾功能评估检查方式。
