发布于 2026-07-14
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血小板减少性紫癜主要症状为皮肤黏膜出血(如瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血),严重时可出现内脏出血(如消化道、颅内出血),部分患者伴乏力、头晕等贫血相关表现,儿童急性型多有病毒感染前驱史,成人慢性型病程迁延。
急性型(儿童多见):起病急,常伴发热、上呼吸道感染症状,出血广泛且严重,血小板计数多<20×10?/L,多数4-6周可自愈。
慢性型(成人多见):起病隐匿,出血症状轻且局限(如皮肤瘀斑、月经量增多),血小板计数多为(30-80)×10?/L,病程超6个月,易反复发作。
特殊人群注意事项:儿童需警惕感染诱发急性发作,避免剧烈运动;孕妇需监测血小板计数,预防分娩出血风险;老年患者出血后恢复慢,需加强护理。
治疗原则:一线治疗以糖皮质激素为主,必要时联合免疫抑制剂或促血小板生成药物,严重出血需输注血小板支持。



















