发布于 2026-07-14
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脑血栓是脑动脉粥样硬化致血管狭窄或闭塞，形成血栓引发脑缺血；脑栓塞是身体其他部位栓子（如房颤血栓、骨折脂肪栓）随血流阻塞脑血管，两者均属缺血性卒中，前者发病较缓，后者起病急骤。
脑血栓的病因以动脉粥样硬化为主，高血压、糖尿病、高脂血症为高危因素，多见于中老年人，男性略多于女性，常在安静状态下发病，症状逐渐加重。
脑栓塞栓子来源多样，房颤患者占比最高，年轻患者中需警惕心源性或血管源性栓子，起病更突然，数秒至数分钟内症状达高峰，常合并原发病症状，如房颤心悸、骨折史等。
两者治疗均需尽早溶栓或取栓，脑血栓可通过抗血小板、他汀类药物预防进展，脑栓塞需抗凝治疗（如无禁忌），特殊人群如房颤患者需长期抗凝，糖尿病患者需严格控糖。
预防方面，脑血栓控制危险因素，规律运动、低盐低脂饮食；脑栓塞重点防治房颤、心瓣膜病，定期体检监测原发病，特殊人群如孕妇、儿童需在医生指导下管理风险。
