发布于 2026-09-28
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慢性根尖周炎主要分为根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿及致密性骨炎4种类型。
一、根尖周肉芽肿:多由牙髓感染扩散至根尖周组织,表现为根尖区骨质破坏形成肉芽肿,X线显示边界清晰的圆形透射影,一般无明显症状,部分可发展为根尖周脓肿。
二、根尖周脓肿:常由肉芽肿发展而来,或因急性根尖周炎未彻底治疗,表现为根尖区持续性疼痛、咬合痛,可形成黏膜下脓肿,X线显示透射影边界模糊,需及时进行根管治疗控制感染。
三、根尖周囊肿:是最常见的慢性根尖周炎类型,由肉芽肿中央坏死液化形成,X线显示边界清晰的圆形透射影,周围有硬化边缘,较大囊肿可压迫邻牙,需手术切除并配合根管治疗。
四、致密性骨炎:多发生于年轻患者,由轻微、长期的牙髓感染刺激引起,X线显示根尖周骨质致密性增生,无明显症状,一般无需特殊治疗,定期观察即可。
对于儿童患者,应尽早治疗乳牙病变,避免影响恒牙发育;老年患者需注意合并全身疾病(如糖尿病)对愈合的影响,治疗后需加强口腔卫生维护,定期复查。













