发布于 2026-09-28
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婴儿溶血是母婴血型不合引发的免疫性溶血疾病，主要发生在胎儿期至新生儿早期，严重时可导致新生儿黄疸、贫血甚至核黄疸，需及时干预。
ABO血型不合溶血：最常见，母亲O型、胎儿A/B型易发病，多在出生后24~48小时出现黄疸，进展较缓，多数经蓝光治疗可恢复。
Rh血型不合溶血：较少见但更严重，母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时易发生，可能出现宫内溶血，出生后需换血治疗，早期监测胆红素水平至关重要。
其他血型系统溶血：如Kell、Duffy系统等，临床罕见，表现与ABO/Rh溶血类似，但诊断依赖特殊血型检测，处理需结合具体情况。
特殊人群注意事项：Rh阴性孕妇需在孕期及产后及时注射抗D免疫球蛋白，降低胎儿/新生儿溶血风险；早产儿、低体重儿因血脑屏障发育不完善，需更密切监测黄疸指标。
预防与治疗：孕期通过血型检测及抗体筛查提前评估风险，出生后重点监测胆红素水平，严重病例需换血治疗，优先非药物干预，避免低龄儿童使用刺激性药物。
