发布于 2026-09-28
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骨性关节炎治疗以非药物干预为基础，结合必要药物与手术，需根据病情阶段、年龄、合并症等个体化选择。
基础生活方式调整：控制体重减轻关节负担，避免爬楼梯、深蹲等负重运动，游泳、骑自行车等低冲击运动更合适。肥胖者减重5%可显著改善症状，老年患者尤其需注意关节保护。
药物治疗：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，避免长期使用。关节腔注射玻璃酸钠可增加关节滑液，改善润滑功能。药物选择需考虑胃肠道、心血管风险，老年患者优先外用制剂。
物理与康复治疗：热疗、冷疗、超声波等理疗可缓解疼痛，专业康复师指导下的肌力训练能增强关节稳定性。年轻患者更适合主动锻炼，老年患者需注意运动强度，避免过度疲劳。
手术干预：保守治疗无效时考虑手术，如关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术。人工关节置换术适用于终末期患者，术后康复周期长，需结合年龄、预期寿命综合评估。
特殊人群注意事项：孕妇禁用非甾体抗炎药，儿童需避免手术；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染；肝肾功能不全者用药需谨慎，优先选择外用药物。
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