重症肌无力早期症状以骨骼肌无力为核心，常累及眼外肌、四肢及吞咽肌，症状呈波动性，晨轻暮重。
眼肌型表现为眼睑下垂、复视，儿童患者可能仅表现为斜视或视物模糊，成人多为单侧眼睑下垂。
全身型早期常累及四肢近端，出现抬臂、上楼困难，可伴吞咽困难、构音障碍，部分患者有呼吸肌无力风险。
儿童患者症状多不典型，易被忽视，需关注疲劳后症状加重、休息后缓解的特点。
女性患者症状发展较男性快，需加强呼吸功能监测，避免过度劳累及感染诱发危象。
特殊人群需注意：老年患者可能合并其他自身免疫病，孕妇需密切监测病情变化，避免使用加重肌无力的药物。
