重症肌无力危象是神经肌肉疾病急性加重状态,若不及时干预,可在数小时至数天内进展至呼吸衰竭,死亡率较高。
肌无力危象
由疾病本身加重引发,表现为吞咽、呼吸肌受累,出现呛咳、呼吸困难,需紧急气管插管支持呼吸。
胆碱能危象
因胆碱酯酶抑制剂过量导致,除肌无力症状外,伴肌束颤动、流涎、瞳孔缩小等毒蕈碱样反应。
反拗危象
药物剂量或疗效波动引起,患者对药物反应突然消失,需调整治疗方案并维持呼吸功能。
特殊人群注意事项
老年患者或合并心肺疾病者,症状进展更快,需缩短监测间隔;孕妇需避免使用影响胎儿的药物,优先无创呼吸支持。