四岁孩子夜间咳嗽，需先排查环境因素（如空气干燥、尘螨）、过敏或感染（如感冒、支原体感染）。建议保持室内湿度40%~60%，睡前用生理盐水清洁鼻腔，避免接触毛绒玩具等过敏原。
若咳嗽持续超过1周或伴随发热、呼吸急促，需及时就医。医生可能通过血常规、胸片等检查明确病因，必要时使用支气管扩张剂或抗组胺药物缓解症状。
夜间咳嗽时，可让孩子侧卧并轻拍背部，少量多次饮用温水稀释痰液。避免睡前进食过饱或食用辛辣食物，减少咽喉刺激。
若孩子有过敏史或哮喘，需随身携带急救药物，严格遵医嘱控制基础疾病。同时注意孩子睡眠环境安静无噪音，避免情绪紧张加重咳嗽。
