脂肪肝检查主要看肝功能指标(ALT、AST)、血脂(甘油三酯、胆固醇)、血糖及腹部超声。
肝功能指标中,ALT和AST升高提示肝细胞损伤,AST/ALT比值可辅助判断脂肪肝类型。血脂异常(甘油三酯或胆固醇升高)常见于代谢相关脂肪肝,需结合低密度脂蛋白胆固醇综合评估。血糖检测用于筛查糖尿病,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L提示糖代谢异常。腹部超声是诊断脂肪肝的首选影像学检查,可评估肝脏脂肪浸润程度。
特殊人群需注意:肥胖者应加强体重管理,糖尿病患者需严格控制血糖,长期饮酒者需戒酒,孕妇需避免滥用药物,儿童需定期体检监测生长发育。