胃镜能检查出幽门螺旋杆菌感染，主要通过两种方式：一是胃镜下直接观察胃黏膜，二是取胃黏膜组织进行病理检测或快速尿素酶试验等。
胃镜检查时，若发现胃黏膜有炎症、糜烂等表现，结合病理检查可提示可能存在感染。但胃镜检查本身不能直接确诊，需结合病理或快速尿素酶试验等辅助检查。
对于有胃黏膜病变的患者，如胃溃疡、萎缩性胃炎等，胃镜检查时取组织进行检测，可同时明确是否感染幽门螺旋杆菌。
对于无明显胃黏膜病变的患者，胃镜检查时若怀疑感染，也可通过快速尿素酶试验等方法进行检测。
特殊人群如儿童、孕妇、老年人等，若需胃镜检查，应提前告知医生自身情况，由医生评估是否适合进行幽门螺旋杆菌检测。
