发布于 2026-11-03
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幽门螺旋杆菌的传染途径以口-口、粪-口传播为核心，家庭内密切接触、不洁饮食是主要暴露场景，儿童为易感高风险群体。
幽门螺旋杆菌（一种可定植在胃黏膜的微需氧细菌）可存在于唾液、牙菌斑中，共用餐具、情侣深度接吻、家长口对口喂食儿童、用嘴试奶温等行为，都可能通过唾液交换造成细菌传播。家庭内若有一人感染，其他共同居住成员的感染风险会比普通人群高2~3倍。
幽门螺旋杆菌可随未被完全消化的食物残渣进入肠道，最终随粪便排出体外。如果感染者便后未规范洗手就接触食物、公共物品，或是被粪便污染的水源、生鲜食材未处理干净，健康人群接触后就可能经消化道摄入活菌造成感染。
不洁饮食暴露：食用未彻底加热的生冷食物、未消毒的现挤生鲜奶、未烧开的自然水源，都可能接触到环境中存活的幽门螺旋杆菌。
口腔卫生疏漏：长期不清洁牙刷、共用牙刷、未定期清洁牙具存放区域，牙菌斑中留存的幽门螺旋杆菌会反复进入消化道，既可能造成自身持续感染，也可能在共用场景下传播给他人。
儿童的胃黏膜屏障尚未发育完善，胃酸杀菌能力弱，接触少量幽门螺旋杆菌就可能建立定植，是所有人群中感染风险最高的群体。成年人若长期存在胃黏膜损伤、免疫力低下、长期服用抑酸类药物，也会比健康人群更易在暴露后感染。日常推行分餐、使用公筷、避免口对口接触儿童食物、餐前便后规范洗手，可降低60%以上的家庭内传播风险。
参考文献：
[1]刘文忠，谢勇，陆红，等.第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告[J].中华消化杂志，2017，37(6)：364-378.
[2]国家卫生健康委员会.幽门螺杆菌感染诊疗指南(2022年版)[J].中华消化杂志，2022，42(11)：721-735.
