肝结核的检查需结合临床症状、影像学与实验室检测。关键检查包括结核菌素试验、γ干扰素释放试验、肝功能检测、腹部超声、CT/MRI，以及肝穿刺活检。
一、基础检查
结核菌素试验与γ干扰素释放试验可辅助判断结核感染，肝功能异常提示肝脏受累。
二、影像学检查
腹部超声、CT或MRI可显示肝内占位、结节或脓肿样改变，帮助定位病变。
三、病理检查
肝穿刺活检是金标准，可发现典型干酪样坏死或抗酸杆菌，需结合临床综合判断。
四、特殊人群提示
老年或免疫低下者需警惕亚临床感染，儿童应避免过度侵入性检查，优先无创手段。治疗需遵循规范抗结核疗程，定期监测肝功能。
