痢疾典型症状包括发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便,病程通常1~2周。
细菌性痢疾:由志贺菌感染引发,高热常见,腹泻频繁伴黏液脓血,儿童易脱水,老人可能并发败血症。
阿米巴痢疾:溶组织内阿米巴感染,多为低热,腹泻呈果酱样,右下腹隐痛,易致肠穿孔,免疫低下者风险高。
中毒性痢疾:多见于儿童,突发高热惊厥、休克,肠道症状轻,需紧急救治,延误可致多器官衰竭。
特殊人群注意:婴幼儿脱水快,需及时补液;孕妇感染可能早产;糖尿病患者易继发感染,需严格控糖。
治疗原则:以补液和抗生素为主,儿童避免自行用药,老人需监测肾功能,恢复期注意饮食卫生防复发。