丙肝治疗以直接抗病毒药物（DAA）为主，疗程通常8~12周，治愈率达95%以上。治疗前需评估基因型、肝功能及并发症情况，选择合适药物。
基因1型：常用药物组合为索磷布韦联合维帕他韦或达拉他韦联合阿舒瑞韦，需根据肾功能调整。老年患者注意药物相互作用，避免饮酒。
基因2型：可选用索磷布韦联合维帕他韦或利巴韦林联合干扰素，肾功能不全者慎用利巴韦林。
基因3型：优先索磷布韦联合维帕他韦，合并肝硬化者疗程延长至16周，糖尿病患者需监测血糖。
特殊人群：孕妇禁用干扰素，哺乳期女性需停药后6个月再哺乳，儿童暂不推荐使用DAA。治疗期间定期复查病毒载量，避免肝损伤。
