判断脂肪肝严重程度需结合肝功能、影像学及肝组织学检查，关键指标包括转氨酶水平、肝脏脂肪含量比例及是否伴随炎症或纤维化。
轻度脂肪肝：超声显示肝脏脂肪浸润<30%，肝功能正常，无明显症状，通过生活方式干预可逆转。
中度脂肪肝：脂肪含量30%~60%，转氨酶轻度升高，可能出现乏力、右上腹不适，需结合饮食运动与药物辅助治疗。
重度脂肪肝（非酒精性脂肪性肝炎）：脂肪含量>60%，转氨酶持续升高，伴肝纤维化风险，需定期监测肝功能及肝硬度。
特殊人群提示：孕妇、糖尿病患者及老年人需更严格控制体重与血糖，避免快速减重诱发并发症；儿童需排查代谢综合征，优先通过营养均衡与运动改善。
