脂肪肝需根据类型和程度干预,多数早期可逆,关键在改善生活方式,必要时药物辅助。
一、非酒精性脂肪肝
以肥胖、代谢异常为诱因,需控制体重(每月减重3%~5%),减少精制糖和反式脂肪,每周≥150分钟中等强度运动。
二、酒精性脂肪肝
因长期饮酒导致,必须戒酒(包括隐藏酒精摄入),补充维生素B族,严重时需就医。
三、特殊人群
糖尿病患者需严格控糖,孕妇需在医生指导下调整饮食,避免自行用药;儿童需排查遗传代谢病,优先通过饮食和运动干预。
四、就医指征
若转氨酶持续升高、出现黄疸或肝区不适,需及时就诊,定期复查肝功能和肝脏超声。
干预核心:早期生活方式调整为首选,药物需遵医嘱,特殊人群需个性化管理。