发布于 2026-09-28
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高血脂常用药主要包括他汀类、贝特类、烟酸类、依折麦布、PCSK9抑制剂等。
他汀类药物是临床首选，通过抑制胆固醇合成降低LDL-C，适用于高胆固醇血症、冠心病等患者，常见药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。
贝特类药物主要降低甘油三酯，适用于高甘油三酯血症患者，如非诺贝特，可能增加肌肉副作用风险，需监测肝肾功能。
烟酸类药物（如烟酸）可降低LDL-C和甘油三酯，但可能引起皮肤潮红、胃肠道不适，糖尿病患者慎用。
依折麦布通过抑制肠道胆固醇吸收，常与他汀类联用，适用于他汀单药控制不佳者，耐受性较好。
PCSK9抑制剂为注射剂，强效降低LDL-C，适用于家族性高胆固醇血症等高危患者，需定期监测注射部位反应。
特殊人群需注意：老年人应从小剂量开始，监测药物相互作用；糖尿病患者慎用贝特类和烟酸类；孕妇、哺乳期女性禁用他汀类；儿童需严格遵医嘱，优先非药物干预。
