发布于 2026-09-28
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肝功能一般查5项核心指标：ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白，反映肝细胞损伤、胆红素代谢及肝脏合成功能。
1.肝细胞损伤指标：ALT/AST升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤。ALT更特异于肝细胞，AST升高需警惕心肌或骨骼肌问题。
2.胆红素代谢指标：总胆红素和直接胆红素升高提示胆汁淤积或肝细胞性黄疸，如梗阻性黄疸、溶血性疾病。
3.肝脏合成功能指标：白蛋白降低反映肝脏合成能力下降，常见于肝硬化、慢性肝病；球蛋白升高可能提示慢性炎症或自身免疫性肝病。
4.特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素升高；老年人需结合肾功能异常调整药物；乙肝/丙肝患者需定期监测ALT/AST以评估病毒复制。
5.复查建议：首次异常者1~2周复查，持续异常需进一步检查（如乙肝五项、腹部超声）。健康人群每年体检包含肝功能，高危人群（长期服药、酗酒者）每6个月查一次。
