月经结束后四天再次出血，可能是排卵期出血、内分泌波动或妇科疾病等原因。
排卵期出血：通常发生在月经周期第12~16天，出血量少、持续1~3天，因雌激素短暂下降引起，偶尔发生无需特殊处理。
内分泌波动：长期压力、熬夜、体重骤变等因素可导致激素紊乱，表现为月经周期缩短或异常出血，需调整生活方式。
妇科疾病：如宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等，可能伴随腹痛、分泌物异常，需及时就医检查。
特殊人群提示：青春期少女和围绝经期女性因激素调节不稳定更易出现此类情况，若频繁发生或出血量增多，应尽快就诊明确病因。
