怀孕20天（从末次月经第1天算起约3周）时，B超通常无法清晰显示妊娠迹象，因为此时孕囊尚未形成或太小难以识别。
超声检查时机：经阴道超声在妊娠5周（约35天）左右可见孕囊，经腹部超声需到6周（约42天）才能明确。
血HCG检测：此时血HCG水平可能开始升高，但需结合临床症状和血检结果判断，不能替代超声。
特殊情况影响：月经周期不规律（如周期长于30天）或排卵延迟者，实际妊娠时间可能短于按末次月经计算的天数，需结合血检动态观察。
注意事项：过早检查可能导致误诊或焦虑，建议在确认停经40天后进行超声检查，以确保结果准确性。
