特发性血小板减少症(ITP)部分患者可治愈,多数通过规范治疗可长期缓解。
儿童ITP:约80%患儿在6个月内自行缓解,需避免剧烈运动,预防感染,定期监测血小板计数。
成人ITP:慢性型占比高,缓解率约30%-50%,治疗以免疫抑制剂为主,需长期随访,避免自行停药。
老年ITP:需综合评估出血风险,优先选择副作用小的药物,注意合并症(如高血压、糖尿病)对治疗的影响。
难治性ITP:约10%患者对常规治疗无效,需多学科协作调整方案,可考虑手术或新型靶向药物。
特殊情况:妊娠ITP需密切监测,分娩时做好输血准备,哺乳期用药需咨询医生,避免影响婴儿。