怎么区分心肌缺血和心肌炎

什么是心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　心肌炎是心肌的炎症性疾病。最多见的病因是病毒感染，细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可造成心肌炎。非感染性心肌炎的病因包括放射、药物、毒物、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。病程多呈自限性，也可进展为扩张型心肌病。

心肌炎怎么确诊？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　心肌活检可以确诊心肌炎，但是心肌活检是有创检查，也有一定的风险。主要是依据临床表现，以及辅助检查来确诊。如果确诊之后，没有明显的不适，治疗上主要以休息、营养心肌细胞，治疗各种并发症为主。急性发作期一定要绝对休息卧床至少一个礼拜。

风湿性心肌炎怎么治疗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　针对风湿性心肌炎的患者而言，最先要控制葡萄球菌感染的感染。在急性症状能够服食些抗生素开展医治，能够挑选青霉素或是是大环内酯类的抗生素、窄谱头孢菌素开展医治。还可以服食些糖皮质激素、环硫酰胺、硫唑嘌啉等开展医治。而且患者在手术恢复期要限定精力活动，避免运动过量，也要避免呼吸道的感染。能够吃某些易于

儿童心肌炎能治疗吗？

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

　　儿童心肌炎是能治疗的。由于心肌细胞受到病毒、细菌感染造成心肌细胞炎症性的疾病，因体循环减少会引发面色苍白、乏力、胸闷、呼吸困难等症状。及时发现及时治疗，主要是使用糖皮质激素和免疫抑制药物、营养心肌细胞的药物，同时可以联合使用丙种球蛋白治疗。治疗期间要多卧床休息，防止剧烈运动引发心脏负担加重的现象

心肌炎一般发烧是多少度？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　心肌炎发烧多少度一般是看病毒的感染程度以及时间，心肌炎是呼吸道病毒感染或者胃肠道感染，急性期病人往往会有发热情况，超过39度以上或者高达40度，如果隔得时间特别长，大部分体温是375385度之间。而且心肌炎病人会表现出不明原因的胸痛，胸闷，心慌以及心悸。

病毒性心肌炎恢复期多久？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　病毒性心肌炎的恢复期和很多因素有关，因为有些病毒性心肌炎病人可以自愈，这种情况一般在一个月左右就能痊愈。轻度病毒性心肌炎病人在适当休息、积极药物治疗后，一般在3个月左右也能恢复。对于重症病毒性心肌炎病人，治疗时间较长，需要2—3年才能完全恢复。

心肌炎可以通过心脏彩超查出来吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心肌炎不能通过心脏彩超检查出来，心脏彩超只是检查病毒性心肌炎的一个辅助手段而已。心脏彩超主要是为了明确心脏各腔室的大小、心脏瓣膜的运动情况，以及心脏的收缩或舒张功能情况。有没有心室的阶段性和区域性的室壁运动异常、室壁厚度、室间隔厚度等等。心肌炎主要还是依据患者的病史及化验心肌酶谱有增高、有前驱的

做什么能查出心肌炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　考虑为病毒性心肌炎的患者，首先要做严格的查体。病毒性心肌炎患者如果伴随心律失常，听诊心律不规整，可以闻及早搏。病毒性心肌炎如果伴有心力衰竭的话，查体可以发现有肺部湿性啰音，颈静脉怒张，肝脏体积增大。实验室检查主要包括：血常规检查、心肌酶学检查，疾病早期可以从咽试子冲洗液，影像学检查包括胸片，超声

病毒性心肌炎吃什么抗病毒的药？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　如果病毒性心肌炎比较严重的话，可以适当的吃抗病毒的药物，那么常用的是干扰素，干扰素有很强的抗病毒作用，并且还可以调节免疫，那么可以部分的改善症状，但是需要在医生的指导下正确服用，千万不要盲目的乱用。另外，发生病毒性心肌炎，还可以适当的使用改善心肌代谢和抗氧化的药物，常用的包括维生素c，辅酶q10

以前得过心肌炎会复发吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　以前得过心肌炎的患者是会可能复发再次得心肌炎。心肌炎是心肌的炎症性疾病，最常见的病因是病毒感染，病毒感染是会反复发作。心肌炎不是终身免疫性疾病，在治疗结束后是有可能再次复发。细菌，真菌，螺旋体，立克次体，原虫，蠕虫等感染也可能引起心肌炎，但相对少见。非感染性心肌炎的病因包括药物，毒物，放射，结缔

爆发性心肌炎死亡率高吗

孙国举 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

爆发性心肌炎的死亡率非常高，能达到8090%，属于是非常重的一类心肌炎。正常心肌炎患大多会出现胸闷、心慌、胸痛症状，预后较好，有少部分病人会以爆发性心肌炎的形式表现出来。爆发性心肌炎大多是感染后短时间内就出现心肌炎的症状，正常心肌炎患者病毒感染1到2周以后才会出现，而爆发性心肌炎感染以后几天就会出现明显的胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿等症状

心肌炎的治疗

王洪涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

心肌炎心肌炎首先需要针对病因进行治疗，如果是病毒感染引起的心肌炎，则需要先进行抗病毒治疗，如病毒唑、干扰素等。患者同时还需要增强自身的免疫力，主要是充分休息、多吃富含维生素的食物。另外患者还可以应用保护心肌、改善心肌功能的药物，如辅酶Q10、果糖，另外还有维生素C。

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

女性心肌缺血吃什么好

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

女性心肌缺血应以清淡饮食为主。女性患者心肌缺血考虑可能出现冠心病，而患者发生冠心病与血脂升高有直接关系。在平时的生活中，注意少吃油腻的食物，严格控制高脂肪、高胆固醇类食物的摄入。在生活中，多吃绿色、新鲜的蔬菜和水果，避免体内血脂水平明显升高，防止动脉硬化加重。

长期焦虑会导致心肌缺血吗

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

部分焦虑症患者易出现心率增快、心慌或者胸痛、胸闷，甚至导致躯体出现器质性病变，如心肌缺血。另外，易导致脑器质性疾病，如脑缺血，以及胃肠道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。所以，对于长期、慢性焦虑，应及时关注，合理的改善，有利于身心健康。

心肌缺血会自愈吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心肌缺血不会自愈。导致心肌缺血的原因有很多，最终都会导致患者出现胸痹症。常见的原因有冠心病，部分患者是心脏瓣膜的疾病。导致心肌缺血的原因大多为器质性原因，通过药物或手术能够使患者的病情得到缓解，但是达不到完全治愈的标准，可以使用中药和西药治疗来缓解症状。