治疗骨质疏松症的主要药物包括双膦酸盐类(如阿巴膦酸钠)、降钙素类(如鲑鱼降钙素)、选择性雌激素受体调节剂(如雷洛昔芬)及促骨形成药物(如特立帕肽)。
双膦酸盐:适用于大多数骨质疏松患者,可抑制破骨细胞活性减少骨吸收,降低骨折风险。
降钙素:短期用于急性骨痛或高钙血症患者,如绝经后女性骨质疏松,作用温和但需按需使用。
选择性雌激素受体调节剂:适用于绝经后女性,模拟雌激素作用减少骨流失,同时降低乳腺癌风险。
促骨形成药物:适用于严重骨质疏松或高骨折风险者,短期使用可促进新骨形成,需监测肾功能。
特殊人群注意:孕妇哺乳期女性禁用雌激素类药物,老年患者需定期监测骨密度,骨折史者优先选择双膦酸盐。