严重贫血是指外周血血红蛋白浓度低于90g/L,常见原因包括急性失血、慢性疾病、造血功能障碍及营养缺乏等。
一、急性失血
短时间内大量失血(如创伤、消化道大出血)导致红细胞快速丢失,需紧急止血并输血纠正。
二、慢性疾病
慢性感染(如结核)、自身免疫病(如类风湿)或肿瘤引发炎症因子抑制造血,需控制原发病。
三、造血功能障碍
骨髓造血干细胞受损(如再生障碍性贫血)或骨髓被异常细胞占据(如白血病),需骨髓移植或化疗。
四、营养缺乏
缺铁(常见于育龄女性、婴幼儿)、缺乏叶酸/B12(长期素食者),需针对性补充营养素。
特殊人群提示:婴幼儿需定期监测血常规,避免缺铁性贫血;孕妇应增加铁剂摄入;老年人需排查慢性失血或慢性病相关贫血。