发布于 2026-07-17
8755次浏览
巨幼细胞性贫血是因叶酸或维生素B??缺乏,导致脱氧核糖核酸合成障碍引发的大细胞性贫血,常见于长期素食者、孕妇及慢性胃病患者。
叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血:叶酸参与DNA合成,缺乏时红细胞成熟受阻。多见于长期酗酒者、素食且烹饪过度者,孕妇需求增加易致缺乏。
维生素B??缺乏性巨幼细胞性贫血:维生素B??依赖内因子吸收,胃黏膜萎缩或切除者易缺乏。老年人因消化功能减退风险升高,恶性贫血患者需终身补充。
治疗原则:优先非药物干预,如调整饮食(增加绿叶菜、动物肝脏等)。药物治疗需在医生指导下使用叶酸或维生素B??制剂,避免自行用药。
特殊人群注意事项:孕妇应提前补充叶酸至孕早期;老年人需定期监测内因子抗体;胃切除术后患者需长期随访,预防B??吸收障碍。



















