瘢痕子宫再次妊娠的注意事项

瘢痕子宫严重就不能要二胎了吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

瘢痕子宫多数和宫腔手术或剖腹产有关，在子宫局部组织存在受损后，若无法正常愈合即会造成瘢痕现象。瘢痕子宫严重的话是不能要二胎的，因为瘢痕情况的存在，是会造成子宫扩张时表现出裂开现象，易造成大出血等严重危害。所以，女性检查出瘢痕子宫时，需要针对性做治疗以及修复，再根据实际修复效果并由医生判断是否能够要二

二胎瘢痕子宫破裂前兆？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

瘢痕子宫发生破裂之前，孕妇可能会出现烦躁不安、呼吸以及心率加快等表现，是因为子宫的强直性收缩引起的，同时还会伴有腹部的持续性疼痛，以及在体和子宫下段之间出现病理性缩复环。此时由于膀胱受到压迫，还有可能出现出血、感染等情况。但有的时候二胎瘢痕子宫破裂可能不会有任何征兆，相对比较危险。因此，这类孕妇一定

瘢痕子宫可以选择顺产吗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

　　头胎剖宫产的孕妇孕育第二胎时，如产前检查顺利，无顺产禁忌症可选择阴道分娩。应首先考虑孕妇和家属阴道分娩的意愿；然后医院必须有紧急剖宫产的抢救条件；同时本次无剖宫产指征，且没有上次剖宫产指征的情况下，可选择阴道试产。在阴道试产的过程中，医生应严密监测产程，防止发生子宫破裂，如有子宫破裂的先兆，应采

瘢痕子宫是什么意思？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　瘢痕子宫，通俗的说是子宫肌层因手术等原因受到损伤，形成瘢痕。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后，其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。 瘢痕子宫的主要风险是，再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘、胎盘植入等；瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，

什么是瘢痕子宫？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

　　是子宫体上有疤痕，由于采取剖宫产还有子宫肌瘤的挖除手术，或其它的妇科疾病通过子宫的手术，子宫体上会留下不同的手术瘢痕。瘢痕子宫就是子宫体上有瘢痕。为什么会有瘢痕呢?就代表着子宫体上做的有手术，子宫体上做的手术，往往常见于剖宫产手术，现在剖宫产率比较高，很多年轻的女性分娩，很多就采取了剖宫产的手术

瘢痕子宫应该如何治疗？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　瘢痕子宫如无明显症状不需进行特殊处理，如继续妊娠，需选择妊娠时机，尽早进行B超检查，发现胚胎种植在子宫疤痕面，建议及时终止妊娠，以免引起大出血。瘢痕子宫患者多存在手术史，常见于剖宫产或肌瘤手术，不需特殊检查，即可诊断，如需再次妊娠，需要间隔2年时间，妊娠前后进行B超评估，以免出现严重并发症，甚至

瘢痕子宫严重就不能要二胎了吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

　　瘢痕子宫多数与宫腔手术或剖腹产有关，在子宫局部组织存在受损后，若无法正常愈合即会引起瘢痕现象。瘢痕子宫严重的话是不能要二胎的，因为瘢痕情况的存在，是会导致子宫扩张时出现裂开现象，易引起大出血等严重危害。因此，女性检查出瘢痕子宫时，需要针对性做治疗以及修复，再根据实际修复效果并由医生判断是否能够要

瘢痕子宫可以要二胎吗？

方芳 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　子宫上有瘢痕，统称为瘢痕子宫。做过一次以上的剖宫产或者剖宫手术以及子宫肌瘤手术，子宫上都有瘢痕。因此，瘢痕子宫并不是生育的禁忌症，有瘢痕子宫的女性，不仅可以生育一胎，也可以要第二胎，只是要注意形成瘢痕的时间以及原因。剖宫产术后要在一年以后怀孕，如果子宫肌瘤切除，要注意肌瘤的位置是否通过黏膜，多个

瘢痕子宫是什么意思？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　瘢痕子宫，通俗的说是子宫肌层因手术等原因受到损伤，形成瘢痕。主要发生于剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术之后，其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。 瘢痕子宫的主要风险是，再次妊娠可能发生子宫破裂、产后出血、前置胎盘、胎盘植入等；瘢痕子宫孕妇行剖宫产分娩时，

瘢痕子宫能顺产吗？

丁英波 副主任医师

蓬莱市中医医院 三甲

　　因瘢痕子宫孕妇在分娩的过程中，有可能会表现出先兆子宫破裂、子宫破裂或产后大出血等风险。因此瘢痕子宫的孕妇，可以适当放宽剖宫产指征。但不是每位病人，都需要剖宫产。也有部分病人是可以考虑顺产。建议到正规的妇产医院，进行产前评估，了解是否具备顺产的条件，避免发生严重的后果。一旦发生子宫破裂，有可能会表

瘢痕子宫能自然分娩吗

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

瘢痕子宫分娩方式可以选择阴道分娩，?但是阴道分娩有一定的条件，比如子宫没有其他瘢痕、无子宫破裂病史、骨盆正常、胎儿纵产式等，如果没有适应症，可能会增加子宫破裂、出血、感染以及孕产妇的死亡率。因此，对与瘢痕子宫分娩方式，医生应根据产妇情况，认真评估。

二胎瘢痕子宫顺产条件

张巧玲 副主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

第一胎做过剖宫产，第二胎再次分娩，是否能够再次顺产，主要因人而异，需要根据不同情况做出不同选择。例如，对于二胎胎儿不是特别大，母体骨盆条件特别好，第一胎剖宫产指征，不存在顺产禁忌症，此种情况可以进行顺产，但是在顺产的过程中，需要严密观察产程以及宫缩情况，及时发现难产信号，尽早发现瘢痕子宫，导致子宫破裂等严重并发症。而对于符合顺产条件的二胎

什么是瘢痕子宫

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

瘢痕子宫指子宫既往有过手术史，包括剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫修补、子宫损伤术后。瘢痕子宫再次妊娠，早期孕囊着床在疤痕处，称为瘢痕妊娠。瘢痕妊娠是一种比较棘手的问题，会引起大出血，危及孕妇的生命。妊娠中期可以引起前置胎盘胎盘植入，增加母儿的不良结局，孕晚期子宫破裂可能性增大。

剖腹产都是瘢痕子宫吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

经剖腹产后的子宫属于瘢痕子宫。另外，子宫行子宫肌瘤去除术、行子宫修补手术等，属于瘢痕子宫。因此，瘢痕子宫在下次怀孕时有一定风险，建议下次怀孕时间间隔两年或者两年以上。对于曾经有瘢痕子宫，且再次妊妊娠时，应及时告知产检医生。产检医生对于有过剖宫产、行过子宫肌瘤、子宫修补手术的瘢痕子宫再次妊娠时，需检查B超检查，通过B超了解孕囊位置；如果孕囊

瘢痕子宫什么意思

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

瘢痕子宫是指子宫上做过手术导致子宫的肌层有瘢痕，最常见有做过剖宫产。另外，肌瘤的剔除、腹腔镜或者是开腹的肌瘤剔除，也会伴有瘢痕子宫。若是女性做过宫腔镜手术可能伤到子宫肌层，也会导致子宫有瘢痕，比如宫腔镜的子宫纵隔切除手术、宫腔镜黏膜下肌瘤手术都叫瘢痕子宫。

瘢痕子宫可以顺产吗

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

瘢痕子宫是否能给予顺产，需要根据疤痕部位修复状况判断，在患者生产前需要对瘢痕子宫进行评分。如果疤痕子宫修复良好，可以考虑进行顺产；如果瘢痕部位修复欠佳，不适合进行顺产，以免引起疤痕破裂出现严重后果。患者要根据具体情况，在医生指导下选择合适的分娩方式。