月经第一天同房一般不会怀孕。女性月经周期中，此时处于卵泡期，尚未排卵，精子与卵子结合的可能性极低。
月经周期规律的女性：月经第一天属于卵泡早期，无成熟卵子排出，精子进入后无法受精，怀孕概率为0。
月经周期不规律的女性：若存在提前排卵（如黄体功能不足），可能在经期出现排卵，但概率极低，且经期同房易引发感染风险。
特殊生理状态女性：如产后哺乳期女性，月经恢复初期可能无排卵，但仍需注意感染风险；围绝经期女性可能存在激素波动，需结合自身周期判断。
有避孕需求者：经期同房无需额外避孕，但需注意卫生，避免感染；若月经周期紊乱，建议使用避孕套等可靠避孕方式。
注意事项：经期宫颈口微开，同房易带入细菌引发阴道炎、盆腔炎等，建议月经干净后2-3天再同房，降低感染风险。
