发布于 2026-07-17
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缺血性心肌病治疗需结合药物、血运重建及生活方式干预,核心目标是改善心肌供血、控制症状并延缓疾病进展。
药物治疗:β受体阻滞剂可降低心肌耗氧,钙通道阻滞剂适用于心绞痛患者,利尿剂缓解水肿,ACEI/ARB类药物保护心功能,他汀类药物稳定斑块。
血运重建:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)适用于单支或双支病变患者,冠状动脉旁路移植术(CABG)适合多支严重病变或左主干病变者,需评估患者心功能及合并症。
生活方式干预:戒烟限酒,控制血压、血糖、血脂,低盐低脂饮食,规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动),肥胖者减重5%-10%可改善预后。
特殊人群管理:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者优先选择对代谢影响小的降压药,合并肾功能不全者需调整药物剂量,孕妇需在医生指导下用药。
















