发布于 2026-09-28
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骨质疏松补充雌激素需在绝经后5年内开始,每日剂量控制在1-2mg,疗程不超过5年。需结合骨密度、激素水平及血栓风险综合评估,优先选择经皮给药(如雌二醇贴片)减少口服副作用。
绝经后早期(5年内):雌激素补充可快速抑制骨流失,建议每日1mg经皮制剂,配合钙剂1000mg/日及维生素D 800IU/日。
绝经后5-10年:骨密度下降加速,需联合抗骨松药物(如双膦酸盐),雌激素剂量可增至2mg/日,每3个月监测乳腺和子宫情况。
特殊人群:有乳腺癌家族史者禁用雌激素;高血压患者需选择低剂量方案;肝肾功能不全者建议先评估代谢风险,优先非药物干预。
注意事项:用药期间出现异常阴道出血或乳房肿块需立即停药;避免与抗凝药同服,降低血栓风险;优先非药物干预(如负重运动),药物仅作为辅助手段。















