发布于 2026-09-28
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缺铁性贫血确诊需结合病史、症状及实验室检查,关键指标包括血清铁蛋白、血红蛋白及骨髓铁染色,临床常用3类方法:
一、血清铁蛋白检测
血清铁蛋白低于20μg/L是诊断金标准,反映体内铁储备缺乏,不受急性感染等因素干扰,适用于各类人群。
二、血红蛋白及血常规分析
血红蛋白成年男性<120g/L、女性<110g/L提示贫血,同时伴平均红细胞体积<80fl、平均血红蛋白含量<27pg,可辅助判断缺铁性贫血类型。
三、骨髓铁染色检查
骨髓涂片铁粒幼细胞<15%或细胞外铁阴性,可确诊铁缺乏,尤其适用于疑难病例,但需注意该检查为有创操作,一般不作为首选。
特殊人群提示:孕妇需每12~24周筛查,婴幼儿应添加含铁辅食,老年人需关注慢性失血或营养吸收障碍,确诊后优先通过饮食调整(如红肉、动物肝脏等)补充铁剂,必要时在医生指导下用药。















