发布于 2026-09-28
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心脏供血不足主要因冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌血液灌注不足，常见于动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等情况，多在劳累、情绪激动时发作。
冠状动脉粥样硬化：血管壁脂质沉积形成斑块，狭窄程度~70%时心肌供血不足，40岁以上人群风险随年龄递增，高血压、糖尿病患者更易患病。
冠状动脉痉挛：血管突发收缩，常见诱因包括吸烟、酗酒、情绪应激，女性绝经后雌激素水平下降可能增加痉挛风险。
心肌桥：心肌纤维覆盖血管，收缩时压迫血管致血流减少，多数无症状，少数出现心绞痛，青少年至中老年均可发病。
其他因素：主动脉瓣狭窄、低血压、贫血等降低心肌供氧能力，长期熬夜、缺乏运动、高盐高脂饮食加速血管病变。
特殊人群注意：老年人需定期监测血压血脂，糖尿病患者严格控糖，女性绝经后加强血管保护，儿童罕见但先天性心脏病需排查。
