发布于 2026-09-28
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急性心梗治疗以尽早开通阻塞血管为核心，关键药物包括抗血小板药、抗凝药、β受体阻滞剂、硝酸酯类及调脂药。
1.抗血小板药物：阿司匹林（非心源性心梗首选）、P2Y12受体拮抗剂（如替格瑞洛），可快速抑制血小板聚集，防止血栓扩大。
2.抗凝药物：普通肝素或低分子肝素，用于未行介入治疗或介入术后辅助，降低血栓复发风险。
3.硝酸酯类：硝酸甘油或硝酸异山梨酯，缓解胸痛症状，扩张冠状动脉血管。
4.β受体阻滞剂：美托洛尔、比索洛尔等，降低心肌耗氧，减少再梗死风险，心衰患者慎用。
5.调脂药物：他汀类药物（如阿托伐他汀），稳定斑块，降低血脂水平，改善长期预后。
特殊人群提示：老年患者需监测药物相互作用，糖尿病患者优先选择无肾毒性药物，肾功能不全者调整抗凝剂量。用药期间出现异常出血或严重不适，立即就医。
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