发布于 2026-09-28
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鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕（黏液性或脓性）、头痛、嗅觉减退，急性发作通常持续<12周，慢性则持续≥12周。
急性鼻窦炎：多由病毒感染引发，症状持续<12周，常见高热、面部胀痛，儿童可能伴随耳痛、咳嗽；老年患者症状可能不典型，需警惕并发症。
慢性鼻窦炎：常与过敏、鼻息肉相关，症状持续≥12周，表现为长期鼻塞、黄绿色脓涕，部分患者嗅觉完全丧失，易合并哮喘、睡眠呼吸暂停。
真菌性鼻窦炎：多见于免疫低下人群（如糖尿病患者），单侧鼻塞、涕中带血，CT可见鼻窦内钙化斑，需手术清除真菌团块。
儿童鼻窦炎：学龄前儿童常见，表现为张口呼吸、打鼾，易被误认为腺样体肥大；婴幼儿可能拒食、哭闹，需避免滥用抗生素。
特殊人群注意事项：孕妇需谨慎用药，优先生理盐水洗鼻；老年患者因鼻腔黏膜萎缩，症状隐匿，需定期复查鼻窦CT，避免延误治疗。
