发布于 2026-09-28
6869次浏览
心梗心电图特点主要表现为ST段抬高（持续≥20分钟）、T波倒置加深、病理性Q波形成，或ST段压低伴T波双向，不同导联异常对应不同心肌区域缺血。
超急性期（数分钟至数小时）：T波高耸，ST段斜型抬高，无Q波，对应导联ST段呈凹面向上型抬高，提示心肌急性缺血早期。
急性期（数小时至数天）：ST段弓背向上抬高，T波开始倒置，R波振幅降低，病理性Q波逐渐形成，此期ST段抬高最显著，是诊断心梗的关键特征。
亚急性期（数天至数周）：ST段逐渐回落至基线，T波倒置加深后逐渐变浅，Q波持续存在，提示心肌损伤进入修复阶段。
陈旧期（数周后）：ST-T恢复正常或持续存在恒定的T波倒置、Q波，提示心肌坏死已稳定，遗留瘢痕组织。
特殊人群提示：老年人、糖尿病患者可能无典型ST段抬高，表现为非ST段抬高型心梗，需结合肌钙蛋白、CK-MB等指标综合判断，避免漏诊。
