发布于 2026-09-28
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治疗心房颤动的药物主要包括抗心律失常药(如胺碘酮、普罗帕酮)、抗凝药(如华法林、达比加群酯)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)和钙通道拮抗剂(如地尔硫?)。
用于控制房颤发作频率和维持窦性心律,胺碘酮适用于合并器质性心脏病患者,普罗帕酮禁用于结构性心脏病患者。
预防血栓栓塞并发症,华法林需定期监测INR,新型口服抗凝药(如达比加群)无需常规监测但需注意肾功能影响。
控制心室率,尤其适用于合并冠心病、心衰或甲亢的患者,支气管哮喘、严重心衰患者慎用。
适用于β受体阻滞剂禁忌或不耐受者,禁用于严重心衰、低血压患者,老年患者需注意心动过缓风险。
老年患者需调整抗凝强度,避免出血风险;妊娠期女性优先选择低分子肝素;合并肾功能不全者需谨慎选择药物并监测血药浓度。















