发布于 2026-09-28
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紫癜是皮肤或黏膜下出血导致的皮肤颜色改变,由血管壁结构或功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍三类因素引发。
血管性紫癜:由血管壁脆弱或受损引起,如过敏性紫癜(免疫复合物沉积血管壁)、遗传性毛细血管扩张症(血管结构缺陷),常见于青少年,女性略多,常伴关节痛或腹痛。
血小板性紫癜:血小板减少或功能异常导致,如特发性血小板减少性紫癜(自身抗体破坏血小板)、再生障碍性贫血(骨髓造血功能衰竭),儿童及中青年高发,皮肤可见针尖状瘀点,易出现牙龈出血。
凝血障碍性紫癜:凝血因子缺乏或抗凝物质增多,如血友病(凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏)、维生素K缺乏(新生儿多见),表现为大片瘀斑,外伤后出血难止,有家族遗传倾向者需警惕。
特殊人群注意:儿童若出现不明原因皮肤瘀点,需优先排查感染诱发的过敏性紫癜;老年人突发紫癜应警惕血管脆性增加或凝血功能异常;孕妇需关注血小板减少性紫癜,避免分娩时出血风险。















