发布于 2026-09-28
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溶血性贫血由红细胞寿命缩短、破坏加速，骨髓代偿不足或无法代偿导致，分为遗传性和获得性两大类。
遗传性溶血性贫血：因红细胞膜、酶或血红蛋白结构异常，如遗传性球形红细胞增多症（膜缺陷）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（酶缺乏），多在幼年发病，常有家族史。
自身免疫性溶血性贫血：机体产生抗红细胞抗体，如温抗体型（IgG）或冷抗体型（IgM），多见于中老年女性，常合并其他自身免疫病，急性发作时需避免寒冷刺激。
感染相关溶血性贫血：如疟疾、EB病毒感染，病原体直接破坏红细胞或引发免疫反应，疟疾患者需注意防蚊，感染期需隔离治疗。
药物诱导性溶血性贫血：某些药物（如磺胺类、奎宁）诱发免疫反应或直接损伤红细胞，用药期间需监测血常规，避免重复使用同类药物。
特殊人群提示：婴幼儿因骨髓代偿能力有限，急性溶血易致贫血危象，需及时就医；老年患者合并基础疾病时，溶血症状可能被掩盖，需定期体检。
