发布于 2026-09-28
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慢性中耳炎是中耳腔黏膜、骨质或乳突气房的慢性炎症，常表现为长期或反复发作的耳流脓、听力下降，病程通常超过3个月，可分为慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎（积液型）及特殊类型（如胆脂瘤型）。
慢性化脓性中耳炎：分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。单纯型最常见，表现为间歇性耳流脓，鼓膜穿孔；骨疡型易致骨质破坏，伴肉芽组织增生；胆脂瘤型虽非肿瘤，但可破坏周围结构，需手术干预。
分泌性中耳炎（积液型）：中耳腔内积聚非脓性液体，无鼓膜穿孔，常因咽鼓管功能障碍、感染或过敏引发，儿童多见，可影响听力发育。
特殊类型（胆脂瘤型）：并非真性肿瘤，是脱落上皮堆积形成，具有破坏性，可侵犯面神经、内耳等，需尽早手术清除病灶，避免严重并发症。
特殊人群注意事项：儿童因咽鼓管短平直，易反复感染，需及时处理感冒、腺样体肥大等诱因；老年人常伴听力下降，需定期检查并控制感染；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，优先非药物干预。
