发布于 2026-09-28
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特发性血小板减少性紫癜的检查包括血常规、骨髓穿刺、凝血功能、自身抗体检测及影像学检查等，以明确血小板减少原因及排除其他疾病。
一、血常规检查：血小板计数明显降低，通常<100×10?/L，急性型可<20×10?/L，同时观察红细胞、白细胞及血红蛋白变化，判断是否合并贫血或感染。
二、骨髓穿刺检查：骨髓巨核细胞数量正常或增多，伴成熟障碍，是诊断关键依据，可排除白血病、再生障碍性贫血等疾病。
三、凝血功能检查：凝血酶原时间、部分凝血活酶时间正常，排除凝血功能障碍，仅血小板减少时不影响凝血功能。
四、自身抗体检测：检测抗血小板抗体，阳性提示免疫介导发病机制，对诊断及治疗方案选择有参考价值。
五、影像学检查：必要时进行腹部超声或CT检查，观察脾脏大小及形态，排除脾功能亢进等导致血小板减少的因素。
儿童患者需注意避免剧烈活动，防止出血；老年患者需关注合并高血压、糖尿病等基础疾病对治疗的影响，定期复查血常规及凝血功能。
