发布于 2026-09-28
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急性血小板减少性紫癜是一种因免疫机制异常导致血小板破坏加速、数量减少，引发皮肤黏膜出血的自身免疫性疾病，多见于儿童及青年，病程常呈自限性。
按病因分类：特发性（占80%以上）与继发性（如病毒感染、药物、自身免疫病等诱发），前者无明确诱因，后者与基础疾病相关。
按病程分类：急性型（病程≤6个月）多见于儿童，起病急，常伴发热、皮肤瘀点瘀斑；慢性型（病程>6个月）多见于成人，女性多发，症状轻且反复。
按临床表现分类：皮肤黏膜型（最常见，如牙龈出血、鼻出血）、内脏型（少见，如消化道、颅内出血），后者需紧急干预。
特殊人群注意事项：儿童患者需避免剧烈运动，防止外伤出血；孕妇需密切监测血小板计数，预防分娩出血风险；老年患者易合并感染，需加强感染防控。
治疗原则：一线治疗以糖皮质激素为主，严重出血时可输注血小板；避免使用阿司匹林等抗血小板药物，儿童优先非药物干预，如避免感染、减少外伤。
