发布于 2026-09-28
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心房颤动是一种常见的心律失常，特征为心房快速不规则颤动，可能引发血栓栓塞等并发症。治疗以控制心室率、恢复窦性心律及预防血栓为核心，需结合患者具体情况制定方案。
控制心室率：
β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物可减慢心室率，维持心脏泵血功能，适用于心率较快且无紧急复律指征者。
恢复窦性心律：
药物（如胺碘酮）或电复律、导管消融术可尝试恢复窦性心律，对症状明显或药物无效者适用，需评估转律风险。
预防血栓栓塞：
CHA?DS?-VASc评分≥2分者需长期口服抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），预防脑卒中，评分低者需权衡出血风险。
特殊人群注意事项：
老年患者需定期监测抗凝指标，避免跌倒；妊娠期女性优先选择低风险药物；合并心衰者需兼顾心功能保护，优先非药物干预控制诱因。
生活方式调整：
戒烟限酒、控制血压血糖、规律运动可降低房颤复发风险，避免过度劳累及情绪波动，减少心律失常诱发因素。
