发布于 2026-09-28
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缺铁性贫血的检查包括血常规(看血红蛋白、红细胞参数)、铁代谢指标(血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度)、血清叶酸/维生素B12(排除巨幼贫)、骨髓穿刺(必要时)。
血常规检查:血红蛋白降低(成年男性<120g/L,女性<110g/L),红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度均降低,提示小细胞低色素性贫血。
铁代谢指标:血清铁<8.95μmol/L,铁蛋白<12μg/L(诊断金标准之一),转铁蛋白饱和度<15%,总铁结合力升高。
血清叶酸/维生素B12:若血常规异常但铁指标正常,需检测叶酸(<6.8nmol/L)和维生素B12(<133pmol/L),排除巨幼细胞性贫血。
骨髓穿刺:仅在铁剂治疗无效或怀疑其他贫血时进行,可见骨髓小粒可染铁消失,幼红细胞增生。
特殊人群提示:婴幼儿、孕妇需重点关注铁储备,婴幼儿应定期监测血常规,孕妇建议孕中期开始补铁;素食者需额外检查铁吸收相关指标。
















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