发布于 2026-09-28
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霉菌性鼻窦炎是鼻窦黏膜被真菌感染引发的炎症，多见于免疫功能低下者或长期使用抗生素、糖皮质激素人群，可分为急性和慢性两种类型。
急性霉菌性鼻窦炎：多在感冒后发作，症状包括鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退，病程通常短于12周，真菌多为曲霉菌属，需及时抗真菌治疗。
慢性霉菌性鼻窦炎：病程超过12周，症状隐匿，表现为间歇性鼻塞、涕中带血或异味，常见于糖尿病、长期鼻息肉术后患者，需手术清除病灶并配合抗真菌药物。
真菌球型霉菌性鼻窦炎：多见于无基础疾病者，单侧鼻窦受累，真菌形成球型团块，需手术切除病变鼻窦组织，术后复发率低。
变应性真菌性鼻窦炎：与过敏体质相关，鼻窦黏膜水肿伴真菌定植，需长期抗真菌药物联合激素治疗，需避免接触过敏原，定期复查。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控制血糖，避免滥用广谱抗生素；长期使用激素者应定期监测鼻窦情况；儿童患者需谨慎用药，优先非药物干预，必要时手术治疗需评估安全性。
