发布于 2026-09-28
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免疫性血小板减少（ITP）是因免疫系统异常攻击自身血小板，导致血小板数量减少的出血性疾病。其发病与遗传、感染、免疫紊乱、药物及自身免疫病相关，儿童多为急性自限性，成人常为慢性持续性。
儿童急性ITP：多在病毒感染（如感冒）后2~3周发病，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血，多数6个月内自愈，需避免剧烈活动防出血。
成人慢性ITP：病程超6个月，女性多见，症状隐匿，可能伴疲劳、月经量增多，需长期监测血小板计数，避免使用阿司匹林等抗凝药物。
特殊人群注意：老年患者易合并高血压、糖尿病，需控制基础病；孕妇需定期产检，预防分娩出血；合并自身免疫病（如红斑狼疮）者需联合治疗原发病。
治疗原则：优先非药物干预，如避免创伤、补充维生素C；药物治疗需在医生指导下使用，儿童禁用骨髓抑制药物，成人可短期使用糖皮质激素。
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