发布于 2026-09-28
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紫癜是一种以皮肤或黏膜下出血为主要表现的疾病,由血管壁异常、血小板功能障碍或凝血功能异常引起,临床分为过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、遗传性紫癜等类型。
过敏性紫癜多见于儿童及青少年,与感染、食物或药物过敏相关,表现为双下肢对称分布的紫红色瘀点瘀斑,可伴关节痛、腹痛或血尿。
特发性血小板减少性紫癜好发于20~50岁女性,因自身免疫异常导致血小板破坏增加,皮肤出现针尖状出血点,严重时可累及内脏,需定期监测血小板计数。
血栓性血小板减少性紫癜多见于青壮年,以血小板减少、微血管病性溶血、神经系统症状及发热为主要表现,需紧急就医治疗。
遗传性紫癜(如遗传性出血性毛细血管扩张症)为常染色体显性遗传,患者自幼出现皮肤黏膜反复出血,需长期管理预防出血并发症。
特殊人群注意:儿童及青少年过敏性紫癜需避免接触过敏原,定期复查尿常规;孕妇合并紫癜需谨慎用药,优先选择对胎儿影响小的治疗方案;老年患者需关注药物相互作用,避免使用增加出血风险的药物。















